{"id":12664,"date":"2021-07-06T08:25:37","date_gmt":"2021-07-06T11:25:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.colorado.com.br\/nosdacolorado\/?p=12664"},"modified":"2021-07-06T08:25:37","modified_gmt":"2021-07-06T11:25:37","slug":"dimas-covas-descarta-dose-de-reforco-da-vacina-anticovid-este-ano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.colorado.com.br\/nosdacolorado\/dimas-covas-descarta-dose-de-reforco-da-vacina-anticovid-este-ano\/","title":{"rendered":"Dimas Covas descarta dose de refor\u00e7o da vacina anticovid este ano"},"content":{"rendered":"
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Para diretor do Instituto Butantan, dose extra \u00e9 discuss\u00e3o para depois da imuniza\u00e7\u00e3o geral, al\u00e9m da inclus\u00e3o necess\u00e1ria de crian\u00e7a e adolescente<\/h2>\n
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Entrevista com<\/span><\/p>\n

Dimas Covas<\/span>, diretor do Instituto Butantan<\/span><\/p>\n<\/div>\n<\/article>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/section>\n<\/div>\n

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Em\u00edlio Sant\u2019anna, O Estado de S.Paulo<\/div>\n
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Uma\u00a0campanha de desinforma\u00e7\u00e3o<\/a>\u00a0<\/strong>contra a\u00a0Coronavac<\/strong>. \u00c9 assim que o diretor do\u00a0Instituto Butantan<\/strong><\/a>,\u00a0Dimas Covas<\/strong><\/a>, classifica os ataques promovidos pelo presidente\u00a0Jair Bolsonaro<\/a>\u00a0<\/strong>e por integrantes do governo federal contra a\u00a0vacina<\/strong><\/a>.<\/p>\n

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Covas defende, em entrevista ao\u00a0Estad\u00e3o<\/strong>, a efic\u00e1cia do imunizante e n\u00e3o v\u00ea nenhuma necessidade de uma dose de refor\u00e7o ainda este ano.<\/p>\n

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\"Dimas
Dimas Tadeu Covas, diretor do Instituto Butantan, durante entrevista ao Estad\u00e3o\u00a0 Foto: JF DIORIO \/ ESTAD\u00c3O<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Semana passada, o presidente disse nas redes sociais que a Coronavac n\u00e3o havia dado certo. H\u00e1 alguma possibilidade de a vacina Coronavac ter efic\u00e1cia menor do que a apontada previamente por pesquisa cl\u00ednica?<\/strong><\/p>\n

A efic\u00e1cia depende do desenho do estudo cl\u00ednico. Efic\u00e1cias entre estudos diferentes n\u00e3o s\u00e3o compar\u00e1veis. \u00c9 diferente fazer estudo cl\u00ednico em profissionais de sa\u00fade e entre a popula\u00e7\u00e3o em geral. De qualquer maneira, alguns desses estudos apresentam a efic\u00e1cia secund\u00e1ria, que \u00e9 o que importa para uma vacina\u00e7\u00e3o, a prote\u00e7\u00e3o contra os casos sintom\u00e1ticos. S\u00e3o pouqu\u00edssimas as que protegem contra a infec\u00e7\u00e3o. S\u00e3o as com efeito neutralizante.<\/p>\n

No estudo inicial, a prote\u00e7\u00e3o contra casos leves foi de 83% e contra casos graves e moderados, de 100%. Recentemente\u00a0fizemos estudo em\u00a0Serrana<\/strong><\/a>, esse um estudo de efici\u00eancia, com mais de 95% da popula\u00e7\u00e3o adulta vacinada. Prote\u00e7\u00e3o contra sintomas: 80%; contra interna\u00e7\u00e3o: 86%; e contra \u00f3bitos: 95%. Um desempenho excelente. Isso vem corroborando com dados de estudos de efici\u00eancia n\u00e3o controlados e a queda dos \u00f3bitos na popula\u00e7\u00e3o com mais de 60 anos, majoritariamente vacinada com a Coronavac.<\/p>\n

Novos surtos podem ocorrer mesmo com altos porcentuais da popula\u00e7\u00e3o vacinada? No Chile, afirma-se que a vacina \u00e9 eficaz contra casos graves, mas n\u00e3o t\u00e3o eficaz para inibir o cont\u00e1gio.<\/strong><\/p>\n

No\u00a0Chile<\/strong><\/a>, h\u00e1 muita especula\u00e7\u00e3o.\u00a0Fala-se que tem um aumento acentuado de casos apesar da vacina\u00e7\u00e3o<\/a>. Houve uma redu\u00e7\u00e3o important\u00edssima dos casos, de interna\u00e7\u00f5es, de \u00f3bitos. E a incid\u00eancia tem sido principalmente na popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o vacinada. Os dados do\u00a0Uruguai<\/strong><\/a>\u00a0mostram uma queda acelerada em interna\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos tamb\u00e9m. Esse conjunto de dados, que s\u00e3o robustos, atesta que a vacina tem seguran\u00e7a, efic\u00e1cia e efici\u00eancia.<\/p>\n

O que leva as pessoas a tentarem escolher a vacina no posto?<\/strong><\/p>\n

O crit\u00e9rio para aprova\u00e7\u00e3o das vacinas \u00e9 o mesmo. Uma vez aprovada, significa que demonstrou que tem seguran\u00e7a e efic\u00e1cia. Agora, por que o indiv\u00edduo quer a da\u00a0Pfizer<\/strong><\/a>? Por que n\u00e3o quer a do Butantan e da\u00a0AstraZeneca<\/strong><\/a>? Por que \u00e9 americana? N\u00e3o sei. Mas, sem d\u00favida, a colabora\u00e7\u00e3o enorme que aconteceu aqui foi a tentativa de desconstru\u00e7\u00e3o da vacina do Butantan feita pelas autoridades federais. Foi um movimento sistem\u00e1tico. As autoridades federais, principalmente relacionadas ao Poder Executivo, mas tamb\u00e9m \u00e0 Sa\u00fade, em um determinado momento passaram a descredenciar a vacina.<\/p>\n

Acredita que isso continua?<\/strong><\/p>\n

Continua. Vez por outra, o “mandante mor”\u00a0do Brasil fala alguma coisa. Obviamente h\u00e1 uma legi\u00e3o de comandados que obedecem cegamente.<\/p>\n

Foi noticiado recentemente que h\u00e1 inten\u00e7\u00e3o do minist\u00e9rio de parar de contar com a Coronavac, porque haveria alto \u00edndice de vacinados se contaminando…<\/strong><\/p>\n

O\u00a0Marcelo Queiroga<\/a>\u00a0<\/strong>falou durante a CPI, e depois, que existiriam d\u00favidas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 vacina e ele poderia em um segundo momento contratar a Butanvac. Ele n\u00e3o falou em nenhum momento que poderia descontinuar a Coronavac. Eu questionei depois disso e ele me disse que em nenhum momento isso foi discutido. Pelo contr\u00e1rio, solicitaram que se adiantasse fornecimento e eventualmente se acrescentasse o adicional de 30 milh\u00f5es de doses, que n\u00e3o respondemos porque temos compromissos com o Estado. Ent\u00e3o, n\u00e3o bate com a verdade. Semana passada sa\u00edram dados do Uruguai. A Coronavac reduziu mortalidade em 97% e a Pfizer em apenas 80 %. Interna\u00e7\u00f5es em UTI com a Pfizer ca\u00edram 95%, e com Coronavac em 99%.<\/p>\n

O senhor acredita que a recente queda no n\u00famero de casos \u00e9 resultado disso e esse movimento deve continuar?<\/strong><\/p>\n

Agora vamos come\u00e7ar a observar isso progressivamente. Na popula\u00e7\u00e3o idosa est\u00e1 bem n\u00edtido. Vai come\u00e7ar a aparecer nos que foram vacinados depois. Isso est\u00e1 aparecendo num ambiente de relativa restri\u00e7\u00e3o. Se acontecer a abertura, como aconteceu no Chile, esses movimentos v\u00e3o fazer o inverso da vacina\u00e7\u00e3o. Hoje, o pico da incid\u00eancia est\u00e1 na popula\u00e7\u00e3o de 30 a 50 anos. Se voc\u00ea abre, volta a ter atividade normal porque est\u00e1 melhorando o n\u00edvel de \u00f3bitos e interna\u00e7\u00f5es, promove o aumento de casos na popula\u00e7\u00e3o que n\u00e3o est\u00e1 vacinada, como aconteceu no Chile, no Bahrein.<\/p>\n

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\"Laborat\u00f3rio\"
Fachada do Instituto Butantan, em S\u00e3o Paulo\u00a0 Foto: GOVERNO SP<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Para 2022, a vacina do Instituto Butantan ser\u00e1 a Coronavac ou j\u00e1 ser\u00e1 a Butanvac?<\/strong><\/p>\n

A Butanvac ser\u00e1 certamente uma vacina. O desenvolvimento na plataforma que produz a vacina da gripe \u00e9 uma proposta extremamente interessante. Isso vai permitir generalizar essa tecnologia e baratear. Al\u00e9m disso, \u00e9 uma vacina de segunda gera\u00e7\u00e3o, que j\u00e1 tem incorporados muitos conhecimentos adquiridos.<\/p>\n

Para 2022 ser\u00e1 a vacina do Butantan?<\/strong><\/p>\n

Ser\u00e1 a segunda vacina do Instituto Butantan. Inclusive na perspectiva de ter uma vacina\u00e7\u00e3o \u00fanica,\u00a0gripe<\/strong><\/a>\u00a0e Butanvac. Assim como a vacina da gripe precisa ser tomada todo ano, provavelmente tomaremos a vacina contra a covid-19 por um tempo. A presente d\u00favida \u00e9: vamos ter de tomar a vacina contra a covid por um tempo, n\u00e3o sabemos se depois o v\u00edrus ir\u00e1 desaparecer ou n\u00e3o. Enquanto n\u00e3o desaparecer, teremos de ter vacina\u00e7\u00e3o peri\u00f3dica. Na minha previs\u00e3o ser\u00e1 anual. Nos pr\u00f3ximos dois ou tr\u00eas anos, certamente vamos precisar ter um refor\u00e7o vacinal para a covid, um refor\u00e7o que inclua as eventuais variantes que podem aparecer durante o ano.<\/p>\n

Idoso vai precisar de refor\u00e7o?<\/strong><\/p>\n

Existem estudos em andamento para saber exatamente isso. Qual a dura\u00e7\u00e3o da resposta imune, qual ser\u00e1 a necessidade da dose de refor\u00e7o e se ser\u00e1 anual? Tudo indica nesse momento que ser\u00e1 anual. N\u00e3o h\u00e1 ainda dados que indiquem que h\u00e1 um grande escape da popula\u00e7\u00e3o idosa da prote\u00e7\u00e3o. Agora, quanto tempo dura? Isso estamos estudando. Tudo indica que a dura\u00e7\u00e3o \u00e9 de cerca de oito meses. A partir disso \u00e9 poss\u00edvel, n\u00e3o quer dizer que v\u00e1 acontecer, que haja a necessidade de um refor\u00e7o, de um “booster”\u00a0vacinal. E h\u00e1 tamb\u00e9m estudos para saber se o “booster”\u00a0pode ser com qualquer vacina.<\/p>\n

Ent\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel que ainda neste ano, ou no m\u00e1ximo em janeiro do ano que vem, uma vez que eles come\u00e7aram a ser vacinados no in\u00edcio de 2021, os idosos tenham de tomar um refor\u00e7o?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o enxergo isso. Na\u00a0Inglaterra<\/strong><\/a>\u00a0j\u00e1 est\u00e3o prevendo, est\u00e3o iniciando uma programa\u00e7\u00e3o para em outubro dar dose de refor\u00e7o. Aqui o desafio ainda \u00e9 vacinar a popula\u00e7\u00e3o em geral. Depois disso, a\u00ed sim vai poder pensar na dose de refor\u00e7o e na popula\u00e7\u00e3o infantil e adolescente que tamb\u00e9m, necessariamente, ter\u00e1 de ser inclu\u00edda.<\/p>\n

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O fato de [idosos] terem uma resposta imune menor do que os jovens n\u00e3o indica que est\u00e3o desprotegidos<\/div>\n<\/div>\n
Dimas Covas<\/b>, diretor do Instituto Butantan<\/div>\n<\/div>\n

Com os atrasos da aquisi\u00e7\u00e3o de vacinas pelo governo federal, \u00e9 poss\u00edvel que a popula\u00e7\u00e3o idosa fique desprotegida pelo menos por um per\u00edodo?<\/strong><\/p>\n

Nada indica isso neste momento. Todos os dados indicam que essa popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 protegida. O fato de ter uma resposta imune menor do que os jovens n\u00e3o indica que est\u00e3o desprotegidos. O n\u00edvel de anticorpos talvez seja o pior dos indicadores. Esses testes que est\u00e3o dispon\u00edveis foram licenciados pela pr\u00f3pria\u00a0Anvisa<\/a>\u00a0<\/strong>para testar os indiv\u00edduos em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 resposta vacinal. O que vai ser importante s\u00e3o exatamente os estudos de efici\u00eancia na medida que a vacina\u00e7\u00e3o progride. Tudo indica que essa popula\u00e7\u00e3o est\u00e1 adequadamente protegida, tanto \u00e9 que diminu\u00edram acentuadamente os \u00f3bitos e as interna\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Como tem acompanhado as not\u00edcias sobre poss\u00edveis desvios \u00e9ticos na compra de vacinas pelo governo federal? Qual efeito disso e dos atrasos da vacina\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

O estudo da Federal do Rio Grande do Sul mostra que,\u00a0se a vacina\u00e7\u00e3o tivesse come\u00e7ado um m\u00eas antes, ter\u00edamos salvo 46 mil vidas<\/strong><\/a>. At\u00e9 o fim do ano passado a vacina era secund\u00e1ria, n\u00e3o era priorit\u00e1ria para o governo federal. A vacina de repente passou a ser priorit\u00e1ria quando a Economia disse que o melhor plano era vacinar a popula\u00e7\u00e3o. Demorou para chegar a essa conclus\u00e3o. A (vacina) do Butantan n\u00e3o foi relegada a segundo plano, foi relegada a terceiro plano. Poderia ter sido a primeira a ser adquirida. Foi uma das \u00faltimas a ser contratada, s\u00f3 em janeiro, e mesmo assim foi a que iniciou o programa de vacina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/div>\n

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